O Método Sinclair funciona em duas escalas de tempo. Dia a dia: tomaste o comprimido como deve ser antes de cada sessão. Mês a mês: a vontade de beber está mesmo a esbater-se. Ambas as perguntas são respondidas pelos dados que vais registando pelo caminho. Sem registo, estás a adivinhar nas duas frentes. Com ele, a trajetória torna-se visível ao fim de uns meses e o protocolo passa a explicar-se sozinho. Este artigo faz parte do nosso hub Naltrexona, o guia completo para usar naltrexona na perturbação do uso de álcool.
Este artigo percorre o que acompanhar durante o TSM, como ler os teus próprios dados ao longo dos primeiros 6 meses e como as funcionalidades do AlcoLog encaixam nesse trabalho. Se já leste o Método Sinclair explicado e decidiste dar-lhe uma hipótese a sério, é assim que a camada de registo se encaixa.
# O que precisas mesmo de anotar
Por sessão de bebida, o mínimo é:
- Se tomaste o comprimido (sim / não)
- O intervalo entre a dose e a primeira bebida (foi mesmo uma hora? Ou foram vinte minutos porque só te lembraste à última?)
- Quantas bebidas tomaste (para veres se as bebidas por sessão mudam ao longo do tempo)
- Quanto tempo durou a sessão (para saberes se precisavas de uma nova toma)
- Opcional: o local (casa, bar, casa de um amigo; os padrões saltam à vista aqui)
Cinco campos por sessão. Cinco segundos de esforço, se for rápido de registar.
O que não precisas de acompanhar especificamente para o TSM: avaliações subjetivas, pontuações de humor, barras de “intensidade do desejo”, o que comeste, com quem estavas. Nada disto faz parte da base de evidência do protocolo. O Método Sinclair resulta por causa da relação entre a dose e a bebida, não da tua experiência subjetiva dela. Acrescentar mais campos é a receita para a fadiga de registo e para desistires de vez.
As cinco coisas acima são o que os protocolos dos ensaios publicados sobre o TSM mediram. Chegam.
# Como registar uma sessão no AlcoLog
O percurso:
- Toma o comprimido de naltrexona à hora certa. Abre o cartão de Medicação do AlcoLog, toca em Naltrexona e regista a dose. O seletor de hora de 24 horas marca-a com precisão.
- Cerca de uma hora depois, começa a sessão. Um toque no ecrã principal arranca o cronómetro. O relógio HH:MM:SS corre enquanto bebes.
- Regista cada bebida à medida que a tomas. Escolhe do catálogo (1174 bebidas, 92 tamanhos predefinidos) ou usa a adição rápida para “outra igual” se estiveres a ficar por um só tipo de bebida. Cada bebida fica automaticamente com hora marcada.
- Termina a sessão quando parares de beber. Um toque. A sessão passa para o teu Histórico com todos os dados preservados.
O trabalho acumulado por sessão são uns 20 a 30 segundos de toques. Menos do que consultar o telemóvel para ver as horas.
# Ler os dados no primeiro mês
O primeiro mês é o mais difícil de interpretar, porque os teus dados são escassos e os efeitos secundários estão no pior (vê o guia dos efeitos secundários da naltrexona para saberes o que é normal). O que procurar:
Cumprimento. Das tuas sessões de bebida no primeiro mês, que percentagem teve uma dose de naltrexona bem cronometrada? Aponta a 80 % ou mais. Abaixo dos 50 % quer dizer que não estás mesmo a fazer TSM, estás a fazer naltrexona ocasional, e os pressupostos de calendário não se aplicam.
No AlcoLog, o cartão de Medicação mostra as tuas últimas 24 horas de doses; a cronologia da sessão mostra as tuas bebidas. Cruzar os dois à mão é a forma mais simples de detetar padrões: esqueceste-te de tomar a dose às quintas-feiras em concreto? A falha consistente era a sexta ao sair do trabalho?
Efeitos secundários a esbater-se. Primeira semana: as náuseas podem ser diárias. Segunda semana: a diminuir. Terceira semana: a maioria das pessoas está na linha de base. Se os efeitos secundários piorarem em vez de melhorarem, vale a pena falar com o teu prescritor.
Volume de bebida. Provavelmente inalterado no primeiro mês. Não leias nada nisso. O efeito comportamental do protocolo só aparece a sério entre as semanas 6 e 12.
# Ler os dados ao terceiro mês
É o ponto de controlo padrão em que a maioria dos prescritores quer ver progresso. Abre o gráfico de tendências do AlcoLog, põe-no em 3 meses e olha para:
Bebidas por sessão. O padrão esperado: uma tendência descendente suave. O estudo COMBINE e os resultados publicados do Método Sinclair mostram ambos uma redução de 20 a 40 % nas bebidas por sessão ao terceiro mês nos doentes que cumprem. Se o teu gráfico de tendência mostrar isso, estás dentro do esperado. Se estiver plano, há duas hipóteses:
- O teu cumprimento tem sido menor do que julgas. Cruza com o registo de medicação.
- És um respondedor mais lento. Alguns doentes só veem a mudança mais tarde, por volta dos meses 4 e 5.
Frequência das sessões. É menos provável que mude ao terceiro mês. A maioria das pessoas bebe o mesmo número de vezes por semana ao longo dos primeiros meses e só vê a frequência cair mais tarde, à medida que a vontade se esbate.
Total de bebidas por semana. Um valor composto que vale a pena vigiar a par das bebidas por sessão. Se as sessões por semana se mantiverem estáveis mas as bebidas por sessão descerem, o total de bebidas também desce. É o protocolo a funcionar.
No AlcoLog, a sobreposição de média móvel no gráfico de tendências suaviza o ruído das sessões individuais. Escolhe “bebidas” como métrica, “3 meses” como intervalo, e vê onde está a média móvel agora face à semana 1.
# Ler os dados ao sexto mês
Ao sexto mês, a mudança mais funda costuma estar visível. O que procurar:
As sessões por semana a começarem a descer. É a mudança que as pessoas notam primeiro na vida delas. Costumavas beber à segunda, à quarta, à sexta e ao sábado. Agora é quarta e sábado. A compulsão para beber aliviou; a medicação está a resultar.
As bebidas por sessão a continuarem a cair. Muitas vezes 40 a 60 % abaixo da linha de base ao sexto mês.
Dias sóbrios a aparecerem sem esforço. O mapa de calor do calendário do AlcoLog (na vista Histórico) mostra a intensidade da cor por dia. Ao sexto mês, o calendário costuma ter espaço branco visível onde os primeiros meses estavam densos.
O emoji do troféu nos dias sóbrios. O AlcoLog acrescenta um 🏆 a qualquer dia sóbrio dentro de uma sequência, e uma estrela às sequências de 2 ou mais. Ao sexto mês, começam a agrupar-se.
É também nesta altura que a maioria dos prescritores vai reavaliar e discutir a continuação. Leva os teus dados do AlcoLog: a exportação CSV das tuas sessões está no Premium (as últimas 10 são gratuitas), ou relatórios em PDF para uma versão imprimível. A maioria dos prescritores nunca viu dados autorregistados com este detalhe e acha-os úteis.
# Ler os dados ao décimo segundo mês e depois
Ao fim de um ano, emergem três padrões:
Padrão A: redução substancial. As sessões são cerca de metade do que eram na linha de base. As bebidas por sessão, cerca de metade. O consumo total de álcool é cerca de um quarto da linha de base. A bebida continua a acontecer, mas já não é compulsiva. É aqui que a maioria dos doentes em TSM aterra.
Padrão B: abstinência gradual. Uma parte dos doentes em TSM descobre que, à medida que a vontade se esbate, param por completo sem que esse fosse o objetivo inicial. A medicação já não está a reforçar nada, porque não há bebida para reforçar. Há quem fique no comprimido como seguro; há quem o descontinue.
Padrão C: consumo baixo estabilizado. A bebida é moderada e consistente. Já não está a melhorar, mas também não é problemática. Alguns doentes ficam aqui indefinidamente, tomando naltrexona antes de cada sessão como ferramenta de manutenção.
Os três são desfechos razoáveis. O protocolo não foi feito para te empurrar para um em concreto.
# O que partilhar com o teu médico
Nas consultas de seguimento, coisas úteis para levar:
- Percentagem de cumprimento. “Tomei o comprimido corretamente antes de X % das minhas sessões de bebida no último mês.”
- Tendência das bebidas por sessão. Ou o gráfico de tendências do AlcoLog (captura de ecrã) ou a exportação CSV.
- Resumo dos efeitos secundários. O que notaste, quando se esbateu.
- Quaisquer preocupações. Doses falhadas, padrões esquecidos, sessões que se arrastaram mais do que o esperado.
Uma consulta de 15 minutos com o prescritor chega para cobrir tudo isto, se levares os dados prontos. Sem eles, estás a parafrasear de memória e a conversa tende a ficar vaga.
# Porque é que registar ajuda mesmo quando a trajetória é boa
Mesmo quando o TSM está claramente a resultar, é o cumprimento diário que faz o sexto mês acontecer ao sexto mês e não ao nono. Registar dá três valores concretos:
- Apanha o desvio cedo. Uma semana de doses esquecidas é fácil de perder na memória e é óbvia no registo de doses. Podes corrigir antes de o desvio virar padrão.
- Dá-te provas a ti próprio. As primeiras 6 a 8 semanas parecem não estar a acontecer nada. Os dados dizem o contrário: mesmo reduções pequenas são visíveis nas comparações semana a semana. É apoio moral durante a longa reta plana.
- Tira a pergunta “isto está a resultar?” da mesa. Não estás a adivinhar. Estás a ler o gráfico.
# Como o AlcoLog te ajuda a acompanhar isto
O AlcoScore exclui deliberadamente o uso de medicação da pontuação, para que o teu cumprimento do TSM te informe a ti em privado em vez de alimentar uma pontuação virada para fora. A visão da aplicação: a medicação é uma ferramenta que escolhes usar, não um comportamento que a aplicação deva classificar. O teu registo de doses informa-te a ti, não a tua pontuação.
Todos os teus dados ficam no dispositivo. Não há conta, não há email e não há início de sessão. A exportação CSV das tuas sessões é gratuita; o Premium acrescenta CSV ilimitado e relatórios em PDF, se quiseres partilhar uma impressão com o teu prescritor.
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# Mais no hub Naltrexona
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Relacionado noutro hub: As melhores aplicações de registo de bebidas comparadas (2026): como o AlcoLog se compara com a Sunnyside, a Reframe e outras.
