有一類建議在社群媒體上特別流行:喝酒前先吃這個,就能預防宿醉。韓國梨汁、仙人掌果萃取物、NAC 保健品、牛奶薊、活性碳、生雞蛋、橄欖油,還有幾十種掛著「預防宿醉」名號的品牌產品。它們背後的證據,遠不如行銷說得那麼亮眼。有少數幾樣確實有一點點效果。大多數完全沒用。主動做了點什麼所帶來的安慰劑效應,往往比實際的藥理效果還大。本文屬於我們的宿醉專區,這是一份預防宿醉與宿醉後恢復的完整指南。
本文逐一檢視熱門的喝酒前偏方:哪些有效、哪些無效,以及哪些真的被研究過、哪些只是被行銷過。
# 為什麼「喝酒前偏方」這麼受歡迎
預防宿醉和快速減重有同樣的吸引力:它承諾讓你繼續做喜歡的事,又不用付出代價。標榜能實現這個承諾的產品市場龐大、利潤豐厚,充滿了證據薄弱卻說得信心十足的宣稱。
有兩個因素讓喝酒前偏方特別誘人:
安慰劑效應是真的。相信宿醉會比較輕,往往就會讓隔天早上主觀上好過一點。吃了「預防藥」之後,你會多喝水、吃得比較好,對症狀的感受也會不一樣。
宿醉的變化很大。同樣是六杯酒,依睡眠、飲食、壓力和其他幾十種因素不同,造成的宿醉可能天差地遠。如果你喝酒前吃了保健品,剛好宿醉很輕微,你會歸功於保健品。如果吃了之後宿醉很嚴重,你會怪到喝太多頭上。保健品就這樣拿到一張通往「有效」的單程票。
可靠的檢驗方式不是你自己喝幾次的經驗,而是有安慰劑對照組、採用盲法、酒精劑量相同的對照試驗。很少有預防宿醉的產品具備這種證據。有些有薄弱的證據。沒有任何一樣有達到行銷所暗示程度的有力證據。
# 仙人掌果萃取物(Opuntia ficus-indica)
宣稱:喝酒前服用仙人掌果萃取物,可以減輕宿醉的嚴重程度。
證據:2004 年杜蘭大學(Tulane University)的一項研究(Wiese 等人),讓 64 名學生喝到輕度醉酒,比較仙人掌果萃取物和安慰劑的效果。服用萃取物的那一組回報隔天噁心、口乾和厭食的情況減輕。值得注意的是,它並沒有減輕頭痛,也沒有降低整體的宿醉嚴重程度分數。
這代表什麼:這個效果在有出現的地方是真的,但只是部分的。特定症狀有些許改善;整體的感受則沒有太大變化。一般認為它的作用機制是減少酒精代謝所產生的發炎指標。
實際的看法:如果你的宿醉以噁心為主,大概值得一試。不要期待脫胎換骨的效果,也不要指望它能在大量喝酒時保護你。杜蘭大學的研究採用的是中等飲酒量;在更大的飲酒量下效果是否依然存在,目前並不清楚。
行銷把這項研究無限上綱。有些品牌銷售仙人掌果膠囊,打著「科學證實」的旗號,宣稱的效果卻超出實際資料所顯示的範圍。這個解方是真的,但只是部分的,效果也很有限。
# 韓國梨汁(亞洲梨,Pyrus pyrifolia)
宣稱:喝酒前喝韓國梨汁(或吃梨),可以減輕宿醉的嚴重程度。
證據:2013 年澳洲的一項研究(CSIRO 與西雪梨大學)比較了亞洲梨汁和安慰劑,發現部分宿醉症狀明顯減輕,尤其是記憶喪失和整體嚴重程度。提出的作用機制是支援酒精代謝的酵素(酒精去氫酶與乙醛去氫酶的活性)。
這代表什麼:效果小但真實,只有單一研究,尚未被廣泛重複驗證。
所以它的定位是:比大多數喝酒前的宣稱更有意思,但沒有行銷說得那麼有憑有據。韓國梨汁或亞洲梨本身價格不高,而且就是食物,所以試試看並不需要多大的投入。它不會讓一場大喝變成一個舒服的早晨。
文化上的角度:數百年來,韓國和中國的傳統醫學都用亞洲梨來處理宿醉。澳洲的這項研究,有一部分就是在檢驗這種傳統用法是否有生化上的依據。結果是部分支持,而不是有力的支持。
# NAC(N-乙醯半胱胺酸)
宣稱:在喝酒前、喝酒中或喝酒後服用 NAC,可以幫助身體製造用來清除乙醛的麩胱甘肽,從而減輕宿醉。
證據:幾項小型研究,結果不一。NAC 提出的作用機制有扎實的生化基礎(它是麩胱甘肽的前驅物,而肝臟用麩胱甘肽來中和乙醛)。但在保健品的劑量下,這是否能轉化為有意義的宿醉減輕,就沒那麼清楚了。有些研究顯示有些許改善,有些則完全沒有。
這代表什麼:理論上說得通,實際效果充其量有限。NAC 的耐受性良好,臨床上會以高得多的劑量用來治療乙醯胺酚(paracetamol)過量,在一般保健品的劑量下不太可能造成傷害。
實際上:大概不會有害,也許有一點幫助。相信它有效所帶來的安慰劑效應,往往和藥理效果一樣大。如果你在大喝一場之前服用 600 到 1200 mg 的 NAC,宿醉也許會稍微輕一點。這句話裡的「也許」承擔了很大的份量。
NAC 以一般保健品瓶裝販售,一個月的份量大約 £5 到 £10;掛上「預防宿醉」品牌的配方則要貴上好幾倍。有效成分是一樣的。
# DHM(二氫楊梅素)
宣稱:一種從枳椇(又稱拐棗,英文俗稱 Japanese raisin tree)萃取的成分,可以減輕酒精引起的認知障礙和宿醉症狀。
證據:動物研究顯示出有意思的效果,尤其是在給予酒精的大鼠身上。人體證據則薄弱得多。有好幾個品牌在銷售以 DHM 為主的「解酒錠」,宣稱效果驚人。
這代表什麼:大鼠的資料是真的,也很有意思。但人體資料目前還不足以支持那些行銷宣稱。保健品從動物轉移到人體的效果,往往令人失望。
證據的現況:仍屬實驗階段。想試試看,沒問題。但不要因為動物研究,就花高價買一個被當成已證實有效的宿醉預防品。
# 牛奶薊(水飛薊素)
宣稱:牛奶薊萃取物可以支援肝臟功能,減輕宿醉的嚴重程度。
證據:牛奶薊曾被拿來研究肝臟疾病(肝炎、肝硬化),有些許證據顯示它對肝臟有輕微的支援作用。至於預防急性宿醉,證據基本上不存在。
這代表什麼:對有慢性肝臟問題的人也許有用,但和大喝一晚之後的早晨無關。你的肝臟不需要補充品就能代謝一個晚上的酒;它需要的是時間。
它對宿醉沒有效。「護肝」的說法是把慢性疾病研究的結果挪用到行銷上。
# 活性碳
宣稱:喝酒前吃活性碳,它會吸附酒精和毒素。
證據:活性碳確實能有效吸附腸胃道中的某些毒素,所以急診室會用它處理某些中毒。但專門針對酒精來說,它的效果並不好;酒精吸收得太快,而且吸收的範圍遍布大部分的消化道,活性碳根本起不了多大作用。
這代表什麼:對酒精沒有廣告說的那種效果。反而可能減少腸胃道中其他物質的吸收,包括你真正需要的藥物。
活性碳對宿醉毫無幫助。千萬不要在服用任何處方藥的同時吃活性碳;它可能會吸附你需要的藥物。
# 喝一湯匙橄欖油
宣稱:出門前喝一湯匙橄欖油,可以在胃裡形成一層保護膜,減緩酒精吸收。
證據:脂肪確實會延緩胃排空,從而減緩酒精吸收。橄欖油就是脂肪。這個原理是正確的。
作用機制:沒什麼神奇的。橄欖油的作用僅止於它是一種食物。好好吃一頓正餐效果好得多,還能額外提供其他營養素,效果也更持久。
別喝橄欖油了,改吃一頓真正的飯吧。「在胃裡形成保護膜」的說法是民間傳說。「減緩吸收」的機制是真的,但以橄欖油這麼小的份量來說效果很弱。食物的部分我們在喝酒前、喝酒時和喝酒後最適合吃的食物中有完整說明。
# 生雞蛋
宣稱:一顆生雞蛋,或「草原生蠔」(prairie oyster,生雞蛋、辣椒醬、伍斯特醬),可以預防或治好宿醉。
證據:生雞蛋含有半胱胺酸,這是一種胺基酸,也是麩胱甘肽的前驅物(和 NAC 的機制類似)。半胱胺酸的作用機制有一定的合理性。但一顆生雞蛋所含的半胱胺酸很少。
食品安全的角度:生雞蛋有一點感染沙門氏菌的風險。在英國,蓋有獅子標章(British Lion)的雞蛋被認為可以安全生食;但在很多其他國家,這個風險不容忽視。
煮熟的雞蛋一樣能提供半胱胺酸(加熱並不會明顯破壞它)。隔天早上吃蛋就好,不要在喝酒前生吃。「草原生蠔」的傳統是調酒師之間的民間傳說,不是有效的宿醉預防方法。
# 維生素 B 群
宣稱:酒精會耗損維生素 B;在喝酒前或喝酒後補充 B 群可以防止耗損,並幫助恢復。
證據:長期大量飲酒確實會耗損維生素 B,尤其是硫胺素(維生素 B1)。但只喝一個晚上的話,耗損程度有限,正常飲食一兩天內就能補回來。
這代表什麼:喝酒前吃一顆 B 群,對預防宿醉幾乎沒有作用。身體並沒有因為一個晚上就缺乏需要補足的維生素 B。
結論:B 群保健品價格不高、耐受性良好,吃了也許會讓你覺得自己很自律。但作為宿醉預防品,它幾乎沒有作用。
# 喝酒前吃的「解酒錠」(品牌複方)
有一類產品把上述好幾種成分(NAC、仙人掌果、牛奶薊、維生素 B 群、活性碳等)組合成一顆喝酒前吃的錠劑,以「預防宿醉」為賣點。各地區的品牌都不一樣。
它們實際上的作用:少數幾種有真實證據的成分(NAC,有時還有仙人掌果)帶來一些真實但有限的效果,再加上幾種沒有作用或作用微乎其微的成分。組合起來的效果,並不會超過有效成分的總和。
它們的價格:一小盒錠劑通常要 £20 到 £40。同樣的有效成分,買一般保健品只要一小部分的價錢。
你實際買到的是:品牌和方便性的溢價,以及一個大部分是安慰劑、再加上 NAC 和仙人掌果些許真實效果的作用。如果你真的想要這兩種成分,就買一般的保健品,把差價省下來。
# 喝酒前真正有效的宿醉預防方法
根據證據,真正有影響的做法是:
- 喝酒前一小時好好吃一頓飯:減緩吸收、穩定血糖,有真實證據
- 先喝水補充水分:讓你一開始就不處於脫水狀態,有真實效益
- 喝酒時控制速度:唯一最大的變數,有真實證據
- 睡前 2 到 3 小時停止喝酒:大幅改善睡眠,有真實證據
- 如果要大喝,選擇同源物較低的酒:有真實證據,效果有限
- NAC 或仙人掌果:有真實證據,效果小,也許值得花這筆錢
無效的做法:
- 大多數品牌的喝酒前產品,除了其中的 NAC 成分之外
- 活性碳
- 喝橄欖油
- 喝酒前吃生雞蛋
- 大多數以「護肝」為賣點的保健品
# AlcoLog 如何支援真正以證據為本的預防方法
證據一致指出,飲酒量、喝酒速度和時間安排,才是影響宿醉嚴重程度的變數。AlcoLog 三者都能追蹤。
每一杯酒都會記下時間,所以即時統計列會隨時顯示你每小時喝了幾杯。補水提醒會依排程跳出(依時間間隔、依杯數,或兩者一起,在「通知」分頁中設定),提醒你同時喝水。飲酒量通知(免費版為酒精單位,Premium 為杯數、卡路里和花費)會在你超過自己設定的門檻時通知你。
隨著時間累積,「歷史記錄」畫面的飲酒記錄清單會呈現出模式:哪些類型的飲酒記錄(時間長、速度快、喝到很晚)會讓隔天早上很難受,哪些模式一向讓你比較好過。在預防這件事上,這些資料給出的答案比任何藥丸都好。
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